李文捷女士，毕业于清华大学建筑学院，知名城市及产业规划专家，30年从业经验，国家一级注册建筑师，2010年创立易肯设计机构，2015年与吴晓蓉女士联合创立易享生活养老服务机构，深耕适老化领域，前沿实践与理论研究并重，具有行业领先水平。全经联商学院创新讲师，清华房地产协会理事。1999-2010任职英国阿特金斯集团负责大中国区城市规划设计与咨询业务。

以下为分享正文：

大家好！今天我的分享题目是《让老年人更有尊严，居家养老从适老化改造开始》，跟大家谈一谈我们这两年来的适老化的实践和探索走过的路，我们的经验和教训。

我的经历是从建筑师做到城市规划，是往宏观做，做体系性的规划和战略、产业经济研究。这两年由于偶然的家庭和个人的问题，开始关注养老，花了很大的时间精力参与这个事情，实际上是从非常宏观的规划跨越几个层次到非常微观的一些研究，全部都是细节的研究。

2015年我和合作伙伴吴晓蓉一起开始研究老龄化问题，在了解了大量老人的真实需求和考察了和行业状况后，提出一个观点，绝大部分老人是在家里面养老，养老服务应该回归居家和社区，而专注居家和社区服务的机构严重不足。

我们选择了环境适老化这个方向，我们认为这是毋庸置疑的刚需，人口老龄化和住房老旧化“两老”叠加，居家安全问题非常严重而紧迫，家庭环境已经不适合老年人居住，我们的父母在受罪，老人恶性事件频频发生，而我们有专业的办法去规避大部分风险和隐患。

周燕珉老师也在群里，周老师还有很多其他同行的书籍、知识、经验，我们都在非常快速地努力地学习。今天想从身边的例子讲起，讲我们通过亲身参与每家每户的改造，到提出整体解决方案，到打造供应链，到最终能够体系化构建居家养老和适老化改造系统工程，和大家分享这个步步为营的过程和感悟。

我们看一些案例，这些都是我亲身经历的。

第一个案例是一位70岁的老人，29年高位截瘫，大家可以看一下图片，他的轮椅不敢靠近这个户门，因为门边有三公分低陷的区域，进去了就出不来；他从来没进过厨房，因为厨房有一条高起来的过门石，轮椅过不去；洗澡也没法洗，一个扶手都没有，他让护工找人给他焊了一个冷冰冰的椅子……诸如此类，很多很多细节。

我们去他家，跟他聊天，他依然很爽朗地笑，他希望周围的人不要因为他而受到困扰。他表现地很乐观开朗，但是我们其实能看到，他生活中有太多太多的无奈，有非常多的安全隐患。这位老人已经离开我们了。

第二个案例是一个早期的阿兹海默症的独居老人。我们原来打算在她家一个半小时，后来待了三个小时，她非常需要和人交流。她有两个儿子，只是周末来看她。她已经诊断出来阿兹海默症，曾经在家里晕倒过，是脑梗的初期症状，严重失眠，双侧的半月板病变，走路也困难，要借助拐杖，在家里、卫生间和厨房都有摔倒的经历。我们问她在家如果有情况怎么和人联系，实际她的智能手环没电好几天了。这个家可以说危险无处不在，应该尽快采取措施，但没有做。

第三个案例是一位80岁的高龄高知老人，他老伴去世一年了，他的身体也很衰弱。他住的这个房子是他女儿新装修没多久的，很豪华。这么一个豪宅老人家却有非常多的困扰。老人家的卧室房间门到厕所经过三米长的走廊，没有任何保护，厕所又有一个过门石，对于这么一位虚弱的老人，去厕所这个过程对他是一种折磨，他没有办法自己上厕所，所以他老躺在床上。床放的位置也不对，顶着墙角，没法护理，而且房间也很乱，到处堆着东西。所以我说这是无法上厕所的豪宅困境。我们今年得知这个老先生其实已经去世了，这是非常悲哀的一件事。如果及时做一些小小的助力和保护，能够让老人适当地自理，给他一些尊严，可能就能延长他的寿命。

身边的例子非常多。老人从60岁到100岁的老人都有。孩孙们找到我们的，最年轻有20多的，老的接近70岁了，家里还有90多的婆婆。每个老人的情况也不同，有自理的、半自理的、完全失能不能自理的。这些案例带给我们很多的思考和非常大的触动。

我们发现居家养老是一个大势所趋，大部分老人选择在自己家里养老。

我和晓蓉总开始合作北京易享生活健康科技有限公司。我们希望用专业的力量，真正推动供给侧的改革，为老人做更多的实事。从2016年开始我们5000+老人，到现在一年多已经做了100多户，积累了很多经验，包括教训。

今天想在这儿和大家一起回顾一下我们跨越的八个台阶，真是步步为营——从早期的实践，给我妈妈和身边朋友的改造开始做起，一点一点积累，到我们真正发现问题，收集整理问题，去做专业的系统性评估，找对策。很多适老化原则都是书本上的要点，大家都可以到书上去查到，但是这些原则真正落地的时候，必须得是能够落得了地的措施，而不是纸上谈兵的一句话。我们拿着这些措施挨家挨户为老人们改造，那是一个大量修正的过程，每家的情况都不一样，非常复杂，老年有非常多样性的需求，考验我们的设计。当设计完成了以后要实施，拆除、安装、维修、装修……一和施工打交道，又发现有太多问题和困难，工艺、材料的标准精细化要求完全不同，和理想差距很大，这一步我们也交了很多学费。很多老人年纪大了，没法动装修，非常现实，怎么办？用设施的办法、辅具产品的办法、改变他家布局、换适老家具……各种办法，这时候就接触到产品遴选。什么是好的产品，功能好的、性价比高的、环保的、及时供货的产品，那我们全球要去找产品。

当走到这一步的时候，发现只是个人行为或者一个小小的团队是远远不够的，一定是要体系化地解决问题。从对客户的服务和管理到和供应商的合作和管理，对自己团队的高效运作管理，这样就要建立系统。建立系统的过程又发现人真的是太难找到了，尤其是高水平的、有情怀的人，不愿意来这个行业，因为比较LOW。我们实际上依然面临人才不足，相信很多同行和我们一样，特别希望更多的有志之士跟我们一起来参与为老服务，居家养老这个需求真的是非常巨大，市场前景也是很好的。

居家养老，适老环境改造是第一步，归根结底是服务，包括给老人整理收纳、带着看病、陪他出游，等等，这是一整套的东西，如果不能够闭环的话，为老服务这件事还是干不好。所以完全是在实践“为人服务”这个宗旨，以前可能“以人为本”这四个字只是作为漂亮话讲讲就过去了，但是现在发自内心地体会，为老人服务，是一种行动。你一定要了解你的服务对象。

那么我们是如何步步为营地走过这个过程，跟大家逐一交流一下。

我的工作就是从研究我父母开始的。因为我妈妈2014年摔倒了，对我带来很大的触动。我妈妈这位老太太是一个非常幸福的老太太，因为有我爸作伴，有儿有女有孙都在身边。不小心摔了一跤，摔跤给她带来了很大的困扰，她去看病，挂号排队坐车都非常不方便；她下不了楼，出不了门，心里很失落；她做针灸理疗按摩，找不到有效的，换很多家。她行动不便，一个月不敢洗澡，她就自己擦一擦。我知道以后马上眼泪就忍不住了，我说我给你改卫生间，改家里的环境，我尽可能用我专业的能力来帮助你减少一些困扰。

我爸给我总结了老年人身体机能变化的特点，原来过去真的没有那么了解他们，通过这个事我更深刻地了解了他们和老年人这个群体。任何想做好为老服务这件事的人，一定要亲自接触他们，了解他们，否则什么事都干不好。

2016年8月我们给中科院黄庄社区的院士挨家挨户装扶手，跟我说话的这位是95岁的老院士，那个小区很多老院士，至少也是科学家。几个月后伤心地发现，我们其中进了一户一个86岁姓冯的院士在2016年底已经去世了。我们给他做的防跌倒的方案根本没有来得及给他实施，他的儿女们还在犹豫没有做决定，老人在家里摔了一跤，就去世了。我一晚上无眠，要改变社会认知，责任太大了。

这个是为好朋友的父母做的，好朋友是做认知症照护的专业人士。我们在这里面犯了太多错误，简直是一个反面教材。小夜灯没安装好掉下来了，衣柜门被房门挡了，卫生间地面渗水……各种错误都犯过了，但是朋友很包容，我们尽最大努力不断改进，最后呈现出来，老人家对我们非常感激。这是一个共同学习的过程，积累了大量的经验。犯的错也是宝贵的经验。过去两年，越来越多朋友找到我们，希望帮助改造父母的家，真的特别感谢这些朋友们的信任。

我们和诚和敬合作一起推广适老化，在老旧小区宣传适老化理念，包括讲座宣传、入户评估和设计改造。诚和敬是专门做养老驿站运营的公司，前几天还上了北京电视台报道。我们发现太多人不知道居家安全、不了解适老化，老年人不知道，子女也不知道，这是多么紧迫和重要的事。我们一起做了很多入户改造，现在已经累计几十户了，主要在朝阳海淀东西城，都是北京市最典型的老旧小区，最典型的老旧问题，比如说卫生间比房间高，延静里周边多个社区，因为这个高台很多老人摔跤，降低高差，对身体日渐虚弱的老人是个福音。

除了诚和敬，我们还广泛和海淀、中关村、清华、朝阳、东城、石景山、房山等多个城区政府民政社工委、街道社区、开发商物业、养老驿站服务商、旅居服务商达成深入合作。

第二个台阶，发现问题、提出问题、总结问题。科学研究讲究实证法，先把问题搞清楚。具体统计数据我不讲了，大家都是专业人士。一言以蔽之，现在居家养老占比非常大，90%以上的老人在家里养老，我们要去帮他们解决家里的环境风险问题。

最大的问题就是摔倒，摔倒是老人伤害死亡的首位原因。几乎每三个老人中就有一个有摔倒的经历，摔倒（以后的护理）就是半年到一年半的情况。所以要预防跌倒。还有就是无法报警。我们早期有一个合伙人，他的岳父高龄高知独居，在家里突然发病，第二天才发现。材料的甄别问题，以前做建筑和规划，没研究材料，现在发现这里学问非常大。上厕所和洗澡的问题，前面有说到我妈妈不敢洗澡，因为体温的变化、体位的变化、老人便秘，卫生间是最容易摔跤的地方。照明的问题，晚上起夜手电在哪儿找不着了，太容易摔跤。关灯睡觉的时候，开关还在门那边，得下床再关灯回来，短短两三米就蕴藏了危险。家里物品太多有不舍得扔，怎么帮他收拾和归纳。还有家具的问题，老人不可能整天站着或者是躺着，最多的时间是坐着。我一个非常好的阿姨，北大的教授，她把她们家的沙发上面都垫上硬纸板，因为沙发太软了，没有扶手起不来。老人需要一把适老安全舒服的椅子。还有很多问题都不展开说了。

当我们系统总结出问题的时候，我们就发现，一定要定性和定量做评估，我们要做专业性评估的标准，这是我们上的第二个台阶，对老人的身体状况、家庭状况、自理能力、行走能力、患病情况、环境状况、辅具使用做全面的评估，这是非常宝贵的大数据。

第三个台阶，要搭建一个对策体系。原则就是要适合老年人，要了解他的身体机能变化、身体特点、生活习惯，来制定解决方案，安全、健康、易用、舒适、美观。方便，容易使用，随手可得，就像周老师说的，进屋的鞋柜下面设计一段空着放拖鞋，可以不用弯腰就把拖鞋换上。餐桌上随手可取的热水壶、床头的日用品，这些都是为老人容易使用。美观，创造有品位的环境，老人也有爱美之心，也不能把环境做得很丑。

在居家适老化改造这个领域学术界基本是空白，没有成熟的教案。2017年易享生活承担了海淀区民政局组织 “居家适老化环境改造评估师”培训，是开国内居家养老环境评估培训先河的第一班！我们搭建了系统的居家适老化改造的知识体系，总结了从“综合评估—适老设计—改造实施—产品适配—持续服务”的标准化流程，居家安全问题难点要点及对策，体系化和实用性并重，形成了十大课件成果。

但是事情并不是停在纸上谈兵，我们希望每个措施都可以落地实现。比如家庭报警，怎么报警？什么产品？报警效果怎么样？建立什么应对体系？举例说，我们接触大量智能设备，包括带手腕的、别在腰里的、挂在脖子上的，我们自己试用，给父母试用，把使用效果反馈给研发机构和生产厂家，让他们提升。我们希望每一个措施都是真正实实在在解决问题的。

第四个台阶是适老化设计。我们的理想是希望能够打造一个安全和健康的居家环境，这是一个系统性的、整合性的、全面的整体解决方案，不是简单的装修，是软硬结合的整体对策，但是到了每一个个案就有诸多的条件限制。老人有没有这个意愿？有没有支付能力？身体、各方面生活条件合不合适？如果这个老人搬不了家，身体又没那么好了，或者没足够的支付能力，各种条件限制，怎么办？我们就建议要做一些局部的改造或者辅具产品。家里跌倒最多的地方就是卫生间，老旧小区的卫生间改造，有的只有1.5平或者是两三平米，里头的事太多了，防漏、防滑、防跌防撞，适老细节要到位，而且必须快速完成，让老人家省时省力省心省钱。

这个给大家展示的是北京石景山区一个典型老旧卫生间，北京有很多类似的户型，通过改造实现多个适老细节集成在不足3平方米的小空间里面。

很多小细节要注意。给我妈家做卫生间改造，就把水管打爆了。地面材料很滑，要是换材料动装修时间太长。扶手安装空间够不够，高度是否合适。防水如果没做好，做闭水实验楼下就会漏水。一个小小的卫生间改造，有很多的技术和智慧在里面。

上的第五个台阶就是施工。这里面一些环保的问题，我不展开说了。我们要求精细化施工，绝大部分家装的公司、工长、工人，传统的习惯和做法适应不了适老化的要求，甚至一些现行规范从适老化的角度是错误的，很多细节需要改变，这些改变是痛苦的，需要专业引导。

第六个台阶，如果没有能力去做一个整体的改造，我们可以采用一些设施、设备和产品的手段，可以给老人基本的安全保障，预防摔倒、减轻困难、提高生活质量。

看似简单的产品，都是必须精挑细选的，我们国家目前的适老产品，和理想的标准比起来，还有差距。床边扶手我们还没有找到国产的特别易于安装质量可靠的产品。小夜灯我们已经试了很多种，有些装上该亮的不亮，不该亮的时候亮了。一把适老的椅子必须很好地保护脊椎颈椎，起来坐下都安全。所以全球集采和遴选性价比高的产品是我们现在很重要的工作内容。

第七个台阶，建立系统化管理体系。我们需要四种核心能力，对应四大体系：客户服务体系、运营管理体系、人才培养体系和标准认证体系。我在这儿特别呼吁我们的行业伙伴和社会各界，大家一起来合作，在内容服务方面，在社会支持方面，大量的工作要做。

第八个台阶我们要上的就是怎么能够真正为老人服务，我们在致力于建设一站服务的八大环节。

从早期让大家了解，是一个社会动员和科普教育的过程，到入户的专业评估，到适老设计、精细施工、产品遴选、过程互动、售后质保，整个改造过程完成，才是事情刚刚的开始，健康生活需要一个健康管家，持续照顾老年人身体的方方面面。所以适老改造是整个为老服务的第一步，先把环境隐患解决了，让父母在家里踏踏实实地住着，给他们一个安全健康的家庭环境。后续还有更多持续照料和服务的需求。

我国城市现有400亿平方米旧建筑，其中约有一半必须进行抗震、节能、适老、节水等绿色化改造，能产生约15万亿元新投资需求。按照住建部的任务指标计算，到2020年，有2.187亿60岁以上的老人需要对其老旧住宅进行不同程度的适老化改造。居家环境适老化改造直接市场份额将达3万亿。

居家适老化改造必须整合产业链。我们也欢迎这个行业更多的人跟我们一起来打造一个共享的产业链。

虽然我们都是做企业的，我们也追求利润，但是做适老化这件事情，初心一定是为老人好，为老人服务，以老人的利益为重，否则就不要进入这个行业。一切都要站在老人的立场来考虑。

作为中国适老化进程的推进者，中关村街道以养老就在家门口为目标，以帮助老人解决居家养老之困惑为己任，一直在尝试各种更落地、更先进的服务方式。中关村街道委托易享生活打造这个位于中科院黄庄小区的57平米小三居，于2017年10月28日正式挂牌开放，是中国居家适老行业发展的里程碑。

易享生活为各行业在提供产品和服务的同时，重构商业价值体系，营造向美而行平台和生态，通过跨界联盟形成新的行业和企业经营模式。通过居家适老改造定位老年幸福生活方式，打造零距离居家养老和社区价值入口，与大健康产业合作伙伴共同搭建养老社区联合运营服务平台，为各级政府提供居家、社区、机构三合一养老解决方案。非常希望和行业伙伴形成互惠共赢的多层次合作，也愿意给每位家里有老人的朋友提供居家改造服务。

展望行业发展方向，我认为未来主要是三方面的发展趋势：

第一，全社会都需要精细化的适老环境。不仅仅是居家，还有更多公共环境。

第二，养老福祉用品行业需求非常巨大。我们国产的生产能力差距大。

第三，居家养老是呼唤多维度整合服务。适老改造只是一个入口，未来真正让老人满意的持续的服务才是最重要的。

时间有限，最后和大家共勉，不管人一生富贵或者贫穷，总有归零的那一刻，晚年是不是能够平安、幸福、美满，实际上对人的一生特别重要。我们正在做的是帮我们的父母长辈改善居家环境，陪伴他度过有尊严的幸福的晚年。谢谢大家！

Q&A

缨束群群友

类似家装改装，一套大概收费多少，利润应该不高的，商业模式上可行吗？

李文捷

有关家装改造，我们现在分成若干层次。

第一类是比较基础的防跌倒套餐，用产品和辅具的方式做改造。根据老人活力、衰弱、介护等类型，配以不同的产品，费用都在几千块钱，而且改造非常快，两个小时可安装组装完毕。

第二类是卫生间的局部改造，根据我们以前的经验，卫生间局改一定是全拆全改，费用在20000元左右。

第三类是改造对象是非常老旧的房屋，老人也没有太大的精力来做整装。我们推出为老年人专门做的家庭快速翻新，把墙顶地快速的来翻新、帮助老人整理、收拾、归纳废旧物品，费用在在10000元左右。厨卫的改造也是全拆全改，可以叠加上去。

还有一类是电路的改造。老旧房屋的电路普遍存在问题，有较大安全隐患，包括配载不够、线路的智能控制不行。电路改造内容包括入户增容，更换配电箱，几个主要房间卧室、客厅的智能控制，不用老旧的电线，用智能控制系统，用芯片感应器的方式，可以做到全屋的多连多控、一键设定，同时或者分别控制若干灯和开关。此外，夜间一定要有智能的自动感应的照明，这些加起来是一个电路的智能升级包，改造费用大概5000元。

如果是支付能力较好的低龄老人，也有两三个月的（改造）时间，我们建议在老人75岁之前做全屋的精细化的整体装修改造，费用稍微高一点，与万链现在推出来的套餐价格相当。全屋的适老化精装，包括施工、主材、辅材，费用大约1300元/平米，加上一个拆除包、一个水电改造包。总体来讲，为老人提供服务不会是暴利，但也一定是市场化行为，而不是福利型的。政府主要对基础养老进行兜底。

我们是海淀民政指定的适老改造服务商。做法是，先对老人做入户评估，根据身体状况评成三个等级，根据其需求、家庭实际情况配置不同的家具，由老人和评估师共同来选定。大概政府补贴大概在800到2000元。去年我们为政府做了1300户，基本上集中在海淀区的7个街道和乡镇。

春树2群群友

请问李老师，您认为安全第一还是舒适度第一呢？

李文捷

当然是安全第一。我们总结的老年人居家环境问题，前六个都直指直接跌倒的安全隐患。当然健康也是很重要的安全问题。所以，我们总结的前12个最典型的问题，都是安全、健康问题。舒适度也非常重要，舒适包含了方便、适合老人使用，这是一个功能性的问题，也是一个感受性的问题。所以，适老是有四个层次：安全健康、好用、功能性、舒适度和美观，

春树2群群友

报警报到哪里？与什么网络相连？

李文捷

报警分成三个层次。

第一个层次。当家庭生活中还有其他人，比如老伴、子女、家属、护工的时候，如果你在房屋里不同的空间发生状况的时候，要及时让家里人先知道，但是有可能说不出话来或是其他情况，需要家中室内报警，用最简单直接的方法，比如报警铃声。

第二个层次。子女或直接监护人、照顾人不在身边，需要有一个远程的、能及时沟通的报警设备。

第三个层次。如果你的家所处的社区环境有第三方救助，要向他报警。我们现在有热线电话、养老驿站提供这样的服务。这个是比较难的，需要大系统的支持。

在这三个指导思想下面，我们寻找了各式各样的智能设备、报警设备、穿戴式产品。但是发现穿戴式产品有一定的问题。最近我们和一家智能设备生产厂家深度合作，在推广一种叫易安心的报警系统，非常简单，可以在家里不同的空间设置一个小的报警接收器，可以用语音、拉绳、按纽的方式。老人可能动不了了，但是他会说“救救我，救救我”这样的话，报警装置就会识别，之后提供前述三个层次的报警。首先报警器有一种特殊的响铃声，家里就响起来了；其次，在已经设定好的子女的手机上，40秒钟就能收到一个报警消息，以及一个报警电话；如果周边社区有第三方的报警机构也安装了易安心的系统，也会收到相应的报警，提供救助。

春树2群群友

跌倒报警装置费用如何？

李文捷

易安心是室内报警，提供三个层次的报警，大概900多元，很受老人子女欢迎，街道和一些养老驿站也纷纷要求提供这个服务和设施。还有两款产品，一款别在腰上可以出门用，有定位系统，随时跌倒报警；一款挂在脖子上，可以当老年手机用。

有一款叫易伴孝心的产品，是我的一个清华校友、师弟研发的，不需要呼叫，能实时监测身体情况，比如坐下、躺下、行走、出门、摔倒等，它都能感知。其不足是很多老人拒绝佩戴产品，它是带在腰上的，尤其一些女性老人，没有腰带的时候无法佩戴。

春树2群群友

李老师，我公司就是搞报警的，实际操作过程中我们发现很多情况下当老人需要帮助时，他（她）根本无法发出呼叫。

李文捷

这位朋友应该很有这方面的经验，分享后我们可以再继续交流。我们的目标就是为老人服务，找到更多起作用有效果的好产品，真正帮到他们。我们这个公司叫易享生活，我们能真正接触到大量老人，了解他们的需求，能有针对性地提供解决方案。同时，我们与大量的产品研发机构、服务商、供应商合作，为老人提供产品和解决方案。老人的需求是立体全方位的，所以特别欢迎业内做产品研发、生产、供应的能够全面开放性地合作，共享共赢。

春树1群群友

老旧房屋卫生间消高差是个难题，请问有什么解决方案？

李文捷

老旧房屋卫生间消除高差确实是个难题，卫生间由于存在高差导致老人摔跤的案例特别多，我们也致力于一定要消除卫生间的高差。

首先要对房屋的情况有一个明确的判断，有几种情况是完全可以消除高差的。首先要了解卫生间的结构，是降板还是平层；下水弯头走的是板上还是板下；产生高差是结构性的需要、管道性的需要、地漏排水的需要、装修美观的需要，还是因为过去的老旧的住宅规范导致的。这里只有一种高差是很难消除的，就是下水和地漏的排水在板上走。下水的情况都可以解决，地漏排水是个难题。地漏排水口与垂直主污水管的接口的位置、高度决定了降板的高度。这个问题我们也在与清华大学我的两位师弟，也是国内研究装配式住宅工法的非常领先的专家，以及一些装配式的厂家进行积极研究。

目前我们有一些专利和具体的创新施工工艺、工法，比如要把污水下水的主管、立管部分地截断，换上一个三通的新产品，就能将下水管以及地漏排水管整体降下来，在4到5公分里面解决侧面地漏排水的问题。这里最大的问题不是技术性的问题，而是物业权属和管理的问题，因为要动污水主管，很多社区不敢让你动，因为物业要承担一些后续的连带责任。

有些住宅小区老龄化情况比较严重，老人频频出事，其房屋结构确实有很强的改造需求，我们希望整个社区整栋楼整体改造，这样也能解决卫生间消除高差问题。

春树2群群友

工程费用之外的评估、调研、宣传费用由社区承担吗？这也需要投入大量的业务推广精力呢！

李文捷

评估、调研、宣传确实是一大块业务推广费用，现在是由我们和政府、街道、社区、物业，以及养老服务商、合作伙伴共同承担。比如，我们与诚和敬的合作，在诚和敬所在的社区里选择了一些老旧情况比较突出的，推广免费的居家评估和改造，做了28户，老人的反响非常好，即便装一个简单的扶手，他也非常感恩，因为对他来说解决了很大的问题，费用是两家公司共同承担。因为推广的效果比较好，很多人会说：我的条件还没那么困难，你的东西确实解决老人的问题，我自费安装、改造。

现在推广确实是一大任务，而且要做全民性、普及性、科普性的社会动员，应该是政府的主责，政府这几年也在大力宣传推广这些适老理念。上周我们与国家民政部老龄事业办公室吴玉韶主任交流，他就在大力推动这些科普教育，我们也在相应地配合做一些事，包括与养老服务机构、旅居服务商、街道、物业、开发商的合作。总体来讲，适老化的改造和相应的老年福祉产品，是一个看得见摸得着可感知的业务，相对来讲，比陪医、助浴这些服务性内容更容易推广出去，老人及子女也愿意买单，所以这些企业也都相应承担正常的费用。

春树2群群友

您在做这项工作过程中，最缺乏的岗位人才是哪类？是缺有责任心的施工队？还是缺做评估做装修方案的人？还是缺少能全面承担新品选择，与研发机构对接共商的人？

李文捷

这个问题提得挺尖锐，我觉得是一个好问题。适老化环境干预是一个探索型的业务，之前没有成熟的商业模式，它不像做养老院，国内外有很多人做很多年了。我们的老龄化来势汹汹，国外的老龄化的情况我们还不能照搬照抄。而且我国30年快速城镇化建设了大量住宅，一是房屋的老旧程度很高，二是房屋不适老的问题又特别严重。所以，我们现在完全是探索一条自己创新的路。

在这个过程中你就会发现各个岗位人才都非常缺。我感觉愿意做的施工队也不少，也有不少与我们有非常紧密合作的装修公司，施工的工长和工人，但是需要一定时间在实践中不断修正指导，扭转他过去的一些做法，让他对适老的标准、工艺、材料的选择有一个认知。

施工方面还有另一个问题，我们在为老人做整体分析和整体改造的时候，老人需要省钱、省心、省力，所以我们要重新设计整个服务方式，要求施工队有些工种是混工种的。水电木瓦油是一般装修的工种，但我现在要求比如电工也能去做一些别的工种的工作，瓦工能不能做油工或者木工？只有这样才能把整个施工组织的过程做得更加有效，把成本降下来。这也从另一个侧面说明了为什么以前老人住宅的局部改造、家庭分析没有什么人和施工队做，就是因为他做不了，承担不了人力资源和时间的各种成本，包括材料选择的费用。所以我们在对这一块做统筹、组织，重新梳理工种、工序、工期、工人队伍，是颠覆性的。

我们曾经给海淀区适老化评估公司做整体的培训，我们发现不是说评估设计行业没有人才，只是这些人才、高级的设计师，不能弯下腰来专注地从事这个行业，他可能喜欢做高大上的事情。但是，所谓的高大上的设计可能会越来越少了，我们不需要，我们有太多的产能过剩，太多空置的商业住宅。整个房地产开发正处在一个平稳、受控的状态，这些设计师也要考虑未来他的持续发展的能力。所以，我认为行业的包括专业人士，他需要引导，需要有认识。我们需要大量真正有能力、又愿意投身于这个行业的好的设计师。

新品研发更是这样，需要有很强的跨界能力、创新思维与颠覆能力，对能力要求是比较高的。

来源：缨束

“缨束”由春树养老创始人李缨女士发起，是老龄事业学习交流社群。其理念为“学习、分享、合作、共生”。